核心提示

供精人工受精是指使用別人的精液人工受精來得到小孩。近年，不少不孕不育夫婦借助這種手術(shù)生育小孩，但是手術(shù)成功如愿有了小孩的家庭，也出現(xiàn)了幾家歡喜幾家愁的情況。

供精人工受精背后涉及的復(fù)雜社會倫理、道德問題已日益浮出水面，引起社會的廣泛關(guān)注。深圳龍崗日前就發(fā)生了一起供精試管嬰兒受父親冷遇的事件。

生出試管嬰丈夫有心結(jié)

近日，家住深圳龍崗的張女士抱著6個(gè)月大、胖乎乎的可愛兒子，來到廣東邊防總隊(duì)深圳醫(yī)院生殖中心，向該中心主任張秀蘭教授傾訴心中的委屈。原來，婚后多年未育的張女士去年通過供精試管嬰兒手術(shù)，終于在年底生了個(gè)胖孩子，可丈夫卻因兒子“不是他的”而心結(jié)難解，夫妻紛爭不斷，感情漸陷冰點(diǎn)。

張女士的丈夫患有先天性的無精癥，她于2003年春天來深圳邊防醫(yī)院生殖中心實(shí)施供精試管嬰兒手術(shù)，成功受孕，于年底生下一個(gè)白白胖胖的兒子。按常理全家都很高興，可自此張女士總覺得丈夫冷冰冰的，尤其是對兒子不冷不熱，經(jīng)常用怪怪的目光看著兒子。張女士覺得自已辛辛苦苦為丈夫生兒子，卻受到冷遇，兩人經(jīng)常為一些小事吵架、鬧矛盾。有**，丈夫終于忍不住大發(fā)脾氣，說兒子不是自己的，越想越窩火。

深感委屈而在家中無法哭訴的張女士于是來到深圳邊防醫(yī)院生殖中心，并向張秀蘭教授求助。張教授得知后，立即熱心安慰張女士，并約見了這對矛盾夫妻。數(shù)次耐心地勸導(dǎo)和約訪，張女士的丈夫豁然開朗，解開了心中的結(jié)，連聲向妻子道歉。

術(shù)前不后悔術(shù)后變性情

廣東省婦幼保健院集愛遺傳與不育診療中心吳敬之告訴記者，在夫婦要求實(shí)施供精人工受精時(shí)，醫(yī)生通常會提醒雙方特別是丈夫，手術(shù)成功生下的小孩和丈夫沒有一點(diǎn)血緣關(guān)系，要慎重考慮。但是仍有不少丈夫在手術(shù)成功后表示后悔。

十多年前，吳主任給一對廣州夫婦實(shí)施手術(shù)，妻子成功地產(chǎn)下一個(gè)男孩。夫婦在手術(shù)之前迫切要求做手術(shù)，并信誓旦旦地說**不會后悔。結(jié)果生下小孩沒多久，妻子告訴吳主任，沒生小孩之前丈夫?qū)λ僖腊夙槪墒怯辛诵『⒅?，丈夫性情大變，無緣無故地動怒，對家里的事也愛搭不理。妻子傷心地對吳主任說，“現(xiàn)在我是有了小孩，沒了丈夫，早知道這樣手術(shù)不做也罷。”

吳主任說，夫婦到了一定年齡還沒有小孩會受到來自家族內(nèi)部和周圍社會的壓力，于是迫切想要一個(gè)孩子來緩解。有了小孩壓力消失后，夫婦就得開始面對既屬于自己又不屬于自己的孩子。丈夫很自然地會認(rèn)為自己無能給家庭帶來了壓力，再加上妻子有意無意的言行刺激，心態(tài)會有很大的變化，很容易造成家庭的破裂。

手術(shù)成功后不愿被關(guān)注

吳敬之告訴記者，供精人工受精手術(shù)生下小孩的家庭一提到這個(gè)話題都十分敏感，很多夫婦的地址電話都改動過，不肯過多與醫(yī)院聯(lián)系，勉強(qiáng)接受追蹤也是在電話里匆匆說幾句，然后叮囑醫(yī)生：“這是*后一次了，再也別打電話來。”這給醫(yī)院的追蹤和輔導(dǎo)都造成很大難度。吳說，醫(yī)院愿意為他們提供心理輔導(dǎo)，但是這部分人群更多地是選擇獨(dú)自默默承受壓力。

供精人工受精的孩子是否會在成長道路上遭遇歧視？他們的心理狀況是否和普通人不同？吳敬之主任提醒，做為要承擔(dān)這個(gè)手術(shù)的女方，在很大程度上可能會處于弱勢地位，面臨的生活挫折會比常人要大，比如婚姻可能會因此觸礁，在離婚后如果不能順利得到撫養(yǎng)費(fèi)就要一個(gè)人承擔(dān)生活壓力等等，這些都是手術(shù)者要認(rèn)真考慮的問題。

專家意見

丈夫須簽知情同意書

張秀蘭教授表示，由于男方無精而導(dǎo)致女方不能正常受孕。在這種情況下只能通過供精這一**方法，使不孕癥夫婦受孕。AID(供者授精)**不孕癥一直是個(gè)很敏感的問題，在許多國家和地區(qū)，法律明確規(guī)定AID的后代是受精婦女和知情同意的丈夫的孩子，非常關(guān)鍵的一點(diǎn)是**前須得到丈夫知情同意的書面記錄。

據(jù)介紹，受精夫婦和AID后代彼此間的知情權(quán)和保密權(quán)是涉及倫理、法律的重要方面，因此絕大多數(shù)施行手術(shù)的機(jī)構(gòu)采取供受雙方互盲的方法。

選特征吻合的供精者

夫妻雙方除了在手術(shù)前需要深思熟慮，*大程度地做好心理準(zhǔn)備之外，還要在技術(shù)上做到審慎選擇。中山一院生殖中心負(fù)責(zé)人周燦權(quán)教授總結(jié)：“用盡所有手段認(rèn)定沒有精子發(fā)生，患者家庭才選擇供精人工受精?！闭煞蛑灰猩僭S精或者精液質(zhì)量不高，可以利用試管嬰兒等新技術(shù)，用自己的精子讓妻子受孕，生一個(gè)有自己血緣基因的孩子。盡管花費(fèi)要比供精人工受精多，但得到一個(gè)自己的孩子肯定是值得的。如果在技術(shù)不成熟的醫(yī)院就診，活檢不夠精細(xì)也會導(dǎo)致不正確的診斷，更不能簡單根據(jù)精液檢查水平判斷生育能力。

如果患者確實(shí)只能進(jìn)行供精人工受精，周燦權(quán)教授建議夫妻雙方可到人類精子庫進(jìn)行選擇，在血型、供精者的個(gè)體特征上盡量選擇和丈夫吻合者。

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